Las hemorragias nasales en los niños

Las hemorragias nasales en los niños

Las hemorragias nasales en la frecuencia de los niños ocupa el primer lugar entre el sangrado en el tracto respiratorio superior. La intensidad, duración y especialmente repitió sangrado plantear una amenaza real para la salud siempre, puede conducir a la anemia, el crecimiento y el desarrollo atrofiado, así como al debilitamiento de las defensas del organismo.

Causas hemorragias nasales se dividen en local y general. Por razones de carácter local a menudo incluyen lesiones en la nariz, por lo menos — las neoplasias benignas y malignas. Por razones de carácter general deben atribuirse principalmente enfermedades de la sangre, sistema cardiovascular, el hígado, los riñones, así como las enfermedades infecciosas en general acompañados de intoxicación grave.

Finalmente cualquier causa de epistaxis es una violación en la pared vascular de la nariz y en el sistema de coagulación de la sangre.

Muy a menudo las hemorragias nasales en los niños que salen de las divisiones inferiores delanteros de la membrana mucosa del tabique nasal, donde una red capilar bien desarrollado. Disposición vascular subepitelial facilita su lesión, con la consiguiente salida de la sangre.

Como es a menudo necesaria para proporcionar asistencia de emergencia con epistaxis, debe tener en cuenta algunos puntos y tácticas tratamiento en estas condiciones. En primer lugar es necesario calmar al niño, ya la vista de la sangre, vendajes y personal con batas blancas en los niños provoca reacciones psicológicas y emocionales negativos (debido a la presión arterial alta) pueden agravar la hemorragia. Es necesario encontrar un enfoque para el niño que no sólo ver, sino también para que las medidas terapéuticas adecuadas.

Si esto no se puede lograr, entonces recurrir a la medicación, reduce las emociones negativas (sedantes).

Cuando epistaxis es conveniente dar al niño la posición de semiincorporado, con ligeramente inclinado la cabeza y tratar de llegar a respirar profundamente por la nariz y exhalar por la boca. Es importante asegurarse de que la sangre es una cuestión de la nariz, y no de otra de las vías respiratorias (faringe, laringe, tráquea) o el esófago. Es importante aclarar que, en algunos casos, la sangre fluye a través de las coanas en la parte posterior de la garganta, de ingestión, y en el surgido sangrado tiene que adivinar sólo es rico vómitos con sangre.

Hay muchas técnicas y métodos de hemorragias nasales de parada, se pueden dividir en dos grupos. El primer grupo incluye métodos para efectos locales en el área de sangrado. Esto incluye la aplicación de la nariz se ve agua o bolsas de hielo frío y almohadillas térmicas a las piernas. En algunos casos, cuando el lugar se localiza la hemorragia en las partes anterior-inferior del tabique nasal, es ala uña de fijación efectiva de la nariz hasta el tabique nasal con la aplicación simultánea de una bolsa de hielo. Si este método no da el resultado deseado, es necesario recurrir a taponar.

Después de quitar primero la nariz de coágulos de sangre en la parte anterior de la cavidad nasal, introduzca la pelota de un algodón o gasa estéril. Introducir las bolas en la cavidad nasal debe ser cuidadosamente sin causar el dolor niño y no lesionar más sangra lugar. Para mejorar el efecto hemostático entrado en la cavidad nasal puede ser cuentas de pre-humedecida 0,1% o 3% efedrina epinefrina, antipirina 5%, peróxido de hidrógeno al 3% Sanorin, nafazolina, Galazolin o corticosteroides.

Si este conjunto de medidas es ineficaz, entonces recurrir a la cirugía.

Es necesario tomar medidas no sólo el carácter local, pero al mismo tiempo y en común para mejorar la coagulación de la sangre y la constricción de los vasos sanguíneos periféricos (cloruro de calcio 10% por vía intravenosa o por vía oral, la vitamina K, la rutina, el suero. -aminokapronovaya Acid). En casos severos, una transfusión de sangre.

Atención médica especializada en estos casos ofrece otorrinolaringólogo. En algunos casos, los resultados se dan de nuevo taponamiento polozhitelbnie mientras suelta de conectar la parte frontal de la nariz con una gasa o un hisopo de algodón. En sangra lugar puede afectar galvanokaustiku o diatermia. Recientemente, para los mismos fines, se utilizó la crioterapia.

Buen efecto observado soplando en la zona sangra esponja hemostática, seguido por la nariz taponamiento suelto. Además, el sitio del sangrado puede ser cortada solución novocaína con adrenalina. Y finalmente, cuando todo el conjunto de medidas terapéuticas no conducen a la hemostasia, recurrir a la ligadura de los vasos sanguíneos sangrantes todo, que en algunos casos es la única operación que previene la muerte.

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