La hidronefrosis del riñón: Síntomas y tratamiento depende de la etapa

La hidronefrosis del riñón: Síntomas y tratamiento depende de la etapa

La hidronefrosis del riñón — una enfermedad específica caracterizada por un aumento anormal en el tamaño de la zona de los riñones pielocalicial interna de la fuerte presión sobre las paredes de un gran volumen de líquido (resaltado riñones orina). Al mismo tiempo la congestión y el estancamiento de la orina asociada con violación total o parcial del flujo de salida en el sistema urinario. Esto conduce a la inflamación del riñón — parénquima con posterior deterioro y filtros atrofia y la función excretora del riñón.

Como resultado, esto puede ocurrir primera parte, y entonces, con progresión de la enfermedad, y la insuficiencia renal completa.

Para prevenir el envenenamiento de los productos de desecho del organismo en estos casos elimina uno, y cuando tanto el daño hidronefrosis del riñón y bilateral. En el futuro, estos pacientes muestran la celebración de las sesiones ordinarias de la hemodiálisis en trasplante de riñón artificial o un órgano donado.

Clasificación de hidronefrosis

Dependiendo de las causas de la enfermedad es de forma aislada:

  • Innata — hidronefrosis se desarrolla en el útero o poco después del nacimiento.
  • Adquisiciones — hidronefrosis ocurre debido a las lesiones anteriormente riñones sanos.

Asignar el grado básico de hidronefrosis o como dicen, las etapas de:

  • Etapa I — no sólo se expande sistema pelvis sin disfunción orgánica.
  • Etapa II — una expansión significativa de la pelvis, que se acompaña de adelgazamiento de sus paredes y la función renal en un 20%.
  • Etapa III — Riñón representado por una gran cavidad multi-cámara llena de orina. Funciones cae por debajo del 80%.

Las razones para el surgimiento y desarrollo de la hidronefrosis

Forma congénita o adquirida de la derecha hidronefrosis o riñón izquierdo puede resultar de deterioro o el cese completo de movimiento de la orina desde la zona de la pelvis a través del uréter a la vejiga y la uretra. Las causas de este trastorno pueden servir como factores anatómicos y fisiológicos.

Hidronefrosis congénita en niños se manifiesta como resultado de los defectos en la forma y estructura del riñón, uréter y el tracto urinario inferior. Como se puede producir hidronefrosis congénita o adquirida de riñón en niños en la patología de los vasos sanguíneos durante el periodo prenatal o el primer año de vida. Las causas congénitas:

  • Estrechamiento patológico del lumen interior (disteneziya) del tracto urinario a nivel del riñón, uréter, esfínter de la vejiga o la uretra.
  • Malformación congénita de la arteria renal o de sus ramas, en el que el buque tiene una forma de anillo, y apretando el uréter y evita que el flujo normal de la orina.
  • Forma anormal, doblar o ubicación incorrecta del uréter.
  • Desarrollo congénita del tracto urinario inferior (obstrucción; ureterocele, etc.).
  • La inmadurez o hipoplasia del sistema urinario en niños prematuros.

Las formas adquiridas de hidronefrosis pueden tener ambas causas anatómicas violaciónes de la salida de la orina desde la pelvis renal y fisiológica (que surgen en un contexto de enfermedades del sistema nervioso central y periférico). En total hay cinco grupos principales de trastornos patológicos creen obstáculos mecánicos en la naturaleza anatómica del sistema urinario:

  • El engrosamiento de las paredes del uréter o cuencos como resultado de tumores.
  • La presencia de tumores en los órganos y los tejidos circundantes, que comprimen el uréter, el riñón o la uretra.
  • La alteración de la disposición normal del uréter o el riñón (ptosis renal. Flexión o torsión del uréter).
  • La superposición de la luz interna del uréter y pelvis renal formados cálculos renales.
  • La presión o el daño a los órganos urinarios inferiores como consecuencia del cáncer y otras enfermedades o lesiones.

Muy a menudo ocurre en las mujeres durante el embarazo hidronefrosis. Su causa es la compresión mecánica del uréter, y otros órganos urinarios útero agrandado.

Los síntomas de la hidronefrosis en diferentes etapas de la enfermedad

No complicado en las primeras etapas del desarrollo de la hidronefrosis no tiene prácticamente ninguna síntomas y manifestaciones clínicas. El paciente tiene sólo un ligero deterioro de la salud, la fatiga. Por lo tanto se sospecha hidronefrosis leve en esta etapa es posible sólo con un estudio aleatorio sobre otras enfermedades.

Definir pelvis renal avanzada puede ser, por ejemplo, mediante palpación o ecografía.

Si tiene alguna enfermedades inflamatorias relacionadas, sospecha hidronefrosis unilateral o bilateral ya es posible gracias a los siguientes, típico de otros síntomas de la enfermedad renal:

  • Continua o periódica surgir dolor dolor en la región lumbar.
  • A menudo hay un cólico fuerte o renal.
  • Náuseas, vómitos, distensión abdominal y aumento de la presión arterial durante los ataques de cólico renal.
  • Primera disminución y después un aumento significativo en la cantidad de orina durante la micción.
  • La palpación del tumor palpable en hipocondrio derecho o izquierdo (o en ambos lados).
  • La aparición de sangre en la orina (por lo tanto su color se vuelve marrón o rojo).

En las etapas posteriores de los síntomas de la enfermedad de riñón hidronefrosis ser más pronunciada.

Métodos de diagnóstico de hidronefrosis

Evolución privada y no tiene la recurrencia de la hidronefrosis puede no tener síntomas de inflamación o filtros violación aparentes y funciones de excreción. Esto puede continuar hasta que el desarrollo de la forma inicial de la insuficiencia renal. Por lo tanto, una disminución en la cantidad de orina o cambiar su color y la concentración de una necesidad urgente para llevar a cabo un laboratorio integral y la inspección de hardware en el urólogo.

El método más preciso para el diagnóstico de hidronefrosis incluyen:

  • La investigación de laboratorio: un análisis general de sangre y de orina, pruebas bioquímicas, análisis de orina para Zimnitsky, Nechyporenko y otros.
  • La ecografía de ambos riñones, uréter y vejiga, que, de ser necesario, complementada con estudios de otros órganos internos.
  • Examen de rayos X de estos órganos con el uso de agentes de contraste.
  • Imagen de Resonancia Magnética de hardware (MRI).

Los métodos de diagnóstico de hardware ayudan a identificar y comparar de qué lado está, o está dominado por el daño a los riñones. Así hidronefrosis del riñón derecho es pelvis mayores región en comparación con el riñón izquierdo saludable. O a la inversa, el riñón izquierdo es hidronefrosis mayor en comparación con la pelvis riñón derecho.

Tratamiento de riñón hidronefrosis

Tras la confirmación del diagnóstico, el tratamiento de riñón hidronefrosis debe comenzar inmediatamente. Después de todo, el desarrollo y la complicación del pronóstico de la enfermedad para el paciente pueden ser extremadamente desfavorable. Y las técnicas terapéuticas eficaces, lo que permite recuperar totalmente la función renal, hasta la fecha, no existe.

El tratamiento farmacológico de la hidronefrosis en pacientes con daño renal unilateral o bilateral puede llevarse a cabo sólo como un tratamiento sintomático, o en preparación para la cirugía.

La cirugía puede hidronefrosis en el riñón como eliminado completamente y sólo reducir la aparición de la enfermedad. Resultados y pronóstico del tratamiento quirúrgico depende de la forma y etapa de la enfermedad. Cuando la eliminación completa de anatómica causa compresión del riñón o el uréter, así como violaciónes de menor importancia de sus funciones, es posible deshacerse de hidronefrosis.

Tratamiento quirúrgico a tiempo es especialmente importante para la eliminación de la hidronefrosis congénita en niños. En la mayoría de casos, realizado cirugía para eliminar los defectos o anomalías congénitas de plástico del riñón y del uréter dar buenos resultados y favorables para la vida y el pronóstico de la salud.

Tratamiento y alimentarios en hidronefrosis en mujeres embarazadas

El tratamiento de la hidronefrosis durante el embarazo está dirigido a restaurar el flujo de orina de los riñones a los ejercicios físicos y de respiración especiales, terapia física, laxantes, caminatas en la comida y la dieta aire fresco. El objetivo principal de esta terapia es la prevención de enfermedades inflamatorias de la zona urogenital. Sólo en formas muy graves de la enfermedad, se recomienda el aborto.

Dieta terapéutica Especialmente diseñado para la hidronefrosis del riñón en las mujeres embarazadas y los niños incluye las comidas con un alto contenido de fibra: pan negro, una variedad de verduras hervidas o al vapor, pescado hervido y carne de res magra, sopa, sopa y sopa de remolacha con remolacha, etc. Pero a partir de grasas, alimentos fritos y salados deben desecharse.

Pronóstico y prevención de la enfermedad

Eliminación oportuna de las causas de la hidronefrosis promueve una rápida recuperación de la función renal. Si la obstrucción se prolonga y se acompaña de lesión bilateral o adquisición de la infección, la enfermedad de pronóstico grave y con frecuencia termina con la necesidad de diálisis o trasplante de riñón.

Con el fin de prevenir el desarrollo de hidronefrosis, examen médico regular con una ecografía del análisis de los riñones y la orina de laboratorio.

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