Hernia abdominal

Hernia abdominal

Hernia en el abdomen — esta pérdida de parte u órgano en el abdomen a través de la abertura natural o patológicamente formada existente de la pared abdominal, cubierto con una capa parietal del peritoneo.

Las causas de hernias abdominales

Hernia en mujeres

Prolongada o saltar bruscamente aparecido presión abdominal — una de las causas de hernias abdominales en adultos, que puedan surgir como resultado de un ejercicio intenso, el levantamiento de pesas, estreñimiento prolongado, tos severa, embarazo, dificultad para orinar, con el cáncer de próstata, la obesidad, los niños llorando una edad temprana;

  • la debilidad de la capa muscular de la pared abdominal para que los cambios relacionados con la edad, trauma, cirugía, agotamiento severo;
  • defectos de nacimiento — se manifiestan principalmente a sí mismos a una edad más joven;
  • antecedentes familiares.
  •  Tipos de hernias abdominales se clasifican de acuerdo a:

    • Dirección Drop: interna (preperitoneal, pozadibryushinnie, intraperitoneal, diafragma de campo) y externa;

    • Localización: umbilical, femoral, línea alba. línea spigelevoy inguinal et al.

    • Clínica: simple, complicado (. Perjudicados, dañados, hacer ejercicio, nevpravlyaemyh y otros);

    Hernia abdominal

    Se presta especial atención a querer hernia estrangulada — una compresión súbita del contenido de la bolsa de la hernia, que componen los órganos de la cavidad abdominal, a menudo glándula, asas del intestino delgado o grueso. Hernia estrangulada es una emergencia médica que requiere cirugía inmediata.

    Prevalencia saco de la hernia infracción es 30.8% del total de las hernias en la zona abdominal.

    • por tipo de autoridad en desventaja en la violación de la glándula, asas intestinales, órganos parenquimatosos, estómago.

      Hernia abdominal — síntomas (signos)

    Clasificación

    Un síntoma común de las hernias de la pared abdominal, en cualquier etapa de desarrollo, independientemente de la localización es la hinchazón (bulto). Aparece en la cicatriz postoperatoria, anillo umbilical o cerca de ella, la ingle, en la línea media del abdomen.

    Bulge puede desaparecer cuando se acuesta o con una ligera presión (que describe cómo reducir una hernia), comparece a la tensión, la tos, los estornudos, la actividad física. Cuando se ve desde una hernia aparece como una solución flexible, ágil, capaz de cambiar su forma.

    Dolor en el sitio de ocurrencia proyectada del paciente de una hernia puede ser dolor, tirando de carácter. Sensación de ardor o rigidez en la ingle o en el escroto se produce en la formación de una hernia inguinal. Hay quejas de náuseas, hinchazón, deterioro del estado general, debilidad.

    En el caso de las hernias abdominales inferiores aparecer síntomas dispépticos y disfunción miccional.

    Cuando usted está cortando, aumento del dolor abdominal, vómitos, apariencia, sangre en las heces o sin heces (gas) durante mucho tiempo, si no se reducen un bulto en una posición horizontal, no hay hernia «ondulación» al toser — no espere a que el ataque, y acuda inmediatamente al médico.

    El diagnóstico de la hernia abdominal

    En el diagnóstico toma en cuenta tales signos clínicos de la hernia abdominal: una protuberancia en la pared abdominal, la sensación de tirar de dolor en el sitio de la hernia externa (ombligo, cicatriz postoperatoria en la línea media del abdomen, etc.).

    El paciente se queja de la aparición y consolidación de estrés molestias abdominales durante el ejercicio, deportes, cuestas. El tamaño de la hernia no afecta a la intensidad del dolor.

    El diagnóstico se realiza mediante la palpación, percusión y auscultación.

    Palpación de una hernia en el pie y acostado, el cirujano determina la forma, tamaño y localización de la hernia, se controla, hay complicaciones, determina la naturaleza de los contenidos de la bolsa de la hernia (asas intestinales, epiplón, y otros.).

    Asegúrese de estudiar «choque tos síntoma» cuando el médico inserta un dedo en el anillo herniario y al toser paciente siente empujar.

    El examen de los puntos débiles de la pared abdominal, a un voltaje establecer el tamaño máximo de las hernias y descubre pequeña protuberancia herniario.

    Para percusión oído sonido timpánica (si las asas intestinales hernia contiene) o roma (si contiene una glándula u otro no órgano). Auskultiruya hernia, puede ser definido como en las asas intestinales son gases.

    Estudio de rayos X proporciona información adicional acerca de la presencia de adherencias, y la infracción parietal de obstrucción intestinal parcial. La ecografía y la tomografía computarizada permiten especificar la ubicación de la hernia, la forma y el tamaño del anillo herniario, el estado del tejido circundante, el contenido de la cavidad saco de la hernia.

    El tratamiento de la hernia abdominal

    Deshacerse de la hernia sólo puede quirúrgicamente. Vendajes hernia abdominal en adultos es una solución temporal y se muestra sólo en aquellos casos en que existan contraindicaciones para la cirugía (varios tipos de cáncer, enfermedad cardíaca grave, el hígado, los riñones, los pulmones, así como la vejez y el embarazo).

    El vendaje se utiliza sólo cuando vpravimyh hernias.

    Reparación laparoscópica de hernia

    Conservadora tratar hernias en los niños, aplicar vendajes con pelota, que impiden la precipitación del tracto gastrointestinal en el saco herniario.

    El tratamiento de la hernia abdominal sin cirugía es posible método de inyección, la esencia de los cuales es introducir en la cavidad de los agentes esclerosantes saco de la hernia y de la puerta hernia, formando un tejido cicatrizal denso. Obligatorio condición de tal terapia — hernia vpravimaya.

    El principal método de tratamiento de hernias abdominales — quirúrgico. Aproximación al tratamiento de un individuo se forma de hernia, su tamaño, apariencia, condición de los tejidos circundantes reconocido.

    Métodos para la reparación de la hernia:

    Autoplástica — músculo-aponeurótica, muscular, fascial-aponeurótica

    Aloplástico — el uso de materiales sintéticos o biológicos (alloplastica, ksenoplastika) y combinado (usando extraño y los tejidos del propio paciente)

    El alloplastica más eficaz, el material para la eliminación de hernia en este caso es una malla de polipropileno. La operación se realiza bajo anestesia local o con anestesia general.

    con un implante de malla de hernia

    Se considera la cirugía endoscópica más delicada. La esencia de la misma se reduce a la instalación de un material sintético que cierra una abertura en la pared abdominal 3 a través de una punción.

    Cirugía este método es menos traumático, puede reducir significativamente el dolor postoperatorio y para reducir el tiempo de rehabilitación.

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