El liquen plano

El liquen plano

Liquen plano — una de las enfermedades más comunes de la piel, diferentes de muchas otras dermatosis frecuente combinación de diversas enfermedades internas (gastritis crónica úlceras gástricas y duodenales La cirrosis del hígado, diabetes, etc…).

Causas

En el corazón de los planus emergencia se deterioran la inmunidad. Bajo la influencia de provocar factores (estrés psico-emocional, el trauma en un sentido más amplio — mehanicheckaya, químicos, drogas, hormonales y trastornos metabólicos) aumenta la sensibilidad y susceptibilidad de las células de la piel a los efectos patógenos.

Se sabe que los trastornos inmunológicos son controlados por mecanismos genéticos. En la actualidad, los datos sobre la susceptibilidad genética acumulada a planus. Hay casos de enfermedad en la familia esta dermatosis, se enferman más a menudo parientes en la segunda y tercera generación.

De las muchas razones planus se pueden dividir en tres grupos principales:

  • infección
  • productos químicos, drogas hogar y carácter profesional;
  • sustancias biológicamente activos propios que se producen en situaciones de estrés, enfermedades de los órganos internos.

Forma

  • Una forma típica de liquen plano — placas poligonales característico color rosa con tonos morados;
  • Forma hipertrófica — grandes nódulos y placas con una superficie verrugosa;
  • Forma atrófica — con o sin hiperpigmentación;
  • Planus forma ampollosas representados burbujas subcutáneas;
  • Forma eritematosa — una forma común de enrojecimiento de la piel.

En el transcurso de liquen plano puede ser aguda (que dura hasta 1 mes) o subaguda (dura hasta 6 meses) y que fluye de largo (más de 6 meses).

Los síntomas de liquen plano

Las membranas mucosas (por lo general por vía oral) se encuentra en la mayoría de los pacientes con erupciones en la piel o existen de manera aislada; manifestación externa puede ser placas, enrojecimiento, ampollas o úlceras.

Cambios en las uñas se han reportado en 12-20% de los pacientes, vienen en todas las formas de liquen plano, pero las lesiones más graves se producen en las formas comunes (ampollar y erosiva y ulcerativa). Así placa de la uña deformada en forma de crestas longitudinales, ranuras, surcos, superficie de la uña se vuelve irregular, hay una grieta mediana, la placa se hace más delgada, hasta la desaparición completa.

A menudo acompañados de erupciones en la piel picor intenso.

Diagnóstico

El diagnóstico de liquen plano hecho dermatólogo y no es gran cosa, como es casi siempre es posible identificar las placas típicas forma poligonal con un color característico, superficie lisa, impresión pupkoobraznym, estriaciones transversales.

Las lesiones múltiples tienden a agruparse y se encuentran en el "favorito" Ubicaciones: principalmente en la superficie flexora del antebrazo en el codo, las axilas, parte baja del abdomen, la espalda baja, interior muslos, genitales y piernas.

Para aclarar la biopsia de diagnóstico de la piel.

Tratamiento del liquen plano

En el tratamiento del liquen plano es importante tener en cuenta las condiciones que propician la aparición de la enfermedad. Es necesario eliminar los factores de riesgo — peligros en el hogar y en el trabajo, comorbilidades, focos de infección.

Realizar la higiene bucal, prótesis. Los alimentos no deben causar irritación de las membranas mucosas de la boca. Llama la atención sobre el tratamiento previo y la tolerabilidad de los fármacos.

Como terapia primaria hormonas administradas privar a combinar con los derivados de 4-aminoquinolina (hidroxicloroquina, cloroquina).

En presencia de prurito mostrado sedantes y antidepresivos pronunciadas contribuir a la normalización del sueño y reducir la picazón, así como las drogas anti-alérgicas (Tavegil, Claritin, Telfast et al.).

Los procesos metabólicos tiene un efecto beneficioso de la vitamina. La vitamina A afecta a la división de las células (dosis diaria para adultos — 100 000 UI) de la piel. Derivados de la vitamina A (tigazon, neotigazon, etretionat) reducen la severidad de la inflamación y normalizar los procesos de la división celular.

Derivados más eficaces de vitamina A en la derrota de la mucosa oral y el borde bermellón. La dosis diaria es de 25 a 50 mg, se continuó el tratamiento durante 2-3 semanas. Cuando el liquen plano utilizados como análogos de la vitamina A — carotenoides (por ejemplo fenoro).

La vitamina E (acetato de alfa-tocoferol) permite un tratamiento complejo con hormonas para reducir la dosis diaria y reducir el tiempo de la terapia hormonal.

En recaídas crónicas se muestran en herramientas para mejorar el suministro de oxígeno de los tejidos (por ejemplo, el citocromo aktovegin Mac).

Las aplicaciones externas planus tratamiento ungüentos hormonales, soluciones y mezclas de mentol, anestezin, ácido cítrico, antihistamínicos utilizados en picazón intensa.

Grandes placas destruyen por criocirugía (congelamiento), o electrocauterio (cauterización). Las lesiones ulcerosas curan agente curativo (solkoseril, aceite de espino amarillo, aceite de rosa mosqueta).

Métodos de tratamiento no farmacológico merece atención fototerapia (radiación ultravioleta). Hay reportes de pacientes con tratamiento con láser.

Terapia usada con agentes que afectan el sistema inmunológico (reaferona, interlock, neovir, ridostin). Neovir 12,5% administrado por inyección intramuscular de 2 ml de 1 cada 2-3 días para un curso de 5 inyecciones, ridostin — 2 ml después de 2 días en la tercera, un total de 4 inyecciones.

Pronóstico

Elección racional de los medicamentos hito consistente (por supuesto) de aplicaciones basadas en el paciente individual y la naturaleza de la enfermedad hace que sea posible para lograr resultados positivos.

Share →