Delgado discinesia

Delgado discinesia

Delgado discinesia — trastornos intestinales complejos resultantes de la alteración de la función motora del intestino en ausencia de sus cambios orgánicos

Delgado discinesia. causas y el mecanismo de la enfermedad

Discinesia intestino se divide en primaria y secundaria. En los trastornos motores discinesia primarios del intestino y los síntomas clínicos resultantes representan una enfermedad distinta, sobre todo de él y se discutirá más adelante. Discinesia Secundaria — sintomática encontrado en otras enfermedades, especialmente del tracto gastrointestinal.

Discinesia primarios del colon, "intestino irritable" la mayoría de los investigadores que se consideran una enfermedad psicosomática, cuando el principal factor etiológico reconocido situaciones traumáticas agudas y crónicas, profundos conflictos intrapersonales. Las emociones negativas, el estrés afectan a la motilidad del colon. Aparte de los trastornos psicógenos como etiológico intestino factores discinesia llama infecciones agudas diferidos intestinales, dieta maloshlakovuyu, intolerancia a los alimentos.

Papel importante en la patogénesis de la enfermedad jugar una violación de colinérgico y adrenérgico regulación del colon, así como algunos cambios en los niveles de hormonas gastrointestinales. Todo esto conduce a la interrupción de la función de propulsión principal del colon. En total se expresan en el aumento de las contracciones intestinales en pacientes con estreñimiento y diarrea debilitamiento; fortalecimiento de las contracciones retrógradas intestino; fortalecimiento de las respuestas motoras a gut comida, la introducción de la acetilcolina y colecistoquinina, impacto emocional; prolongación de la baja frecuencia del ritmo de actividad mioeléctrica intestino.

Delgado discinesia. signos de la enfermedad

El cuadro clínico de entrelazan disquinesia intestinal primaria "local" intestinal y general "neurótico" queja. Se caracteriza por dolor abdominal, ruidos, distensión abdominal, heces violación. Algunas características permiten a las quejas en la etapa de cuestionamiento sospechar su naturaleza funcional, aunque puede llegar a ser suposición errónea.

Delgado discinesia. Diagnóstico de la enfermedad

La localización del dolor variada, a menudo los pacientes no puede ni siquiera sobre su punto ("duele todo el abdomen") En días diferentes visitas al médico pacientes remitidos cada vez que un área diferente del dolor. Naturaleza del dolor también incierto — regañar, regañar, inexpresivo, vaga, agudo, que está perforado, cortado; a veces muy enfermo "Arte" caracterizada por dolor, una inspección más cercana, que es más como senestopatii. A menudo los pacientes se quejan de hinchazón y retumbar especialmente fuerte, a veces es el único síntoma y el paciente refunfuñando causa inmediata no pueden especificar, rara vez ayudar a tantas restricciones en la dieta, que utiliza el paciente. Trastornos de la silla casi observan en la mayoría de los pacientes, con mayor frecuencia es el estreñimiento o la alternancia de estreñimiento y diarrea. Para la diarrea génesis funcional se caracteriza algunas de las características — que por lo general se prolongó, heces blandas en la mañana, en algunos pacientes en una gran cantidad de heces moco, diarrea relación con factores emocionales. Aparte De "intestinal" violaciónes de los pacientes afectados por el dolor en el corazón, las articulaciones, la espalda, con pruebas objetivas de los cambios en estos órganos no.

Si sumamos el médico impresiones después de interrogar al intestino discinesia paciente, que pueden describirse en una palabra — "incertidumbre". Es en gran parte puede atribuirse a las quejas del paciente funcional. Estudio objetivo proporciona poca información.

Delgado discinesia. diagnóstico

El diagnóstico de la discinesia intestinal puede ser suministrada sólo por proceso de eliminación — ex exlusionem. Es posible identificar un número de etapas de diagnóstico diferencial. En la planta se excluyen "limitado" formas de enfermedad intestinal — pólipos, tumores, divertículos, anomalías del desarrollo; la segunda discinesia delimitado y colitis no ulcerosa; el tercer diagnóstico diferencial variedades discinesia -, causas secundarias primarias o secundarias.

Responder a los retos de la primera y segunda etapas es posible con un examen complejo convencional de pacientes con trastornos del colon — estudio escatológico, sangre oculta en heces, bocio, enema de bario y la endoscopia, la inclusión obligatoria en este complejo biopsia del colon.

En los pacientes con discinesia intestino coprológicas se puede detectar el síndrome de dyskinetic, muy a menudo, especialmente el estreñimiento. bocio revelado. La endoscopia se puede encontrar únicos signos de alteración de la motilidad, orgánica sin cambio. Histología intestino, a diferencia de la colitis no ulcerosa, absolutamente normal.

Es extremadamente difícil distinguir entre intestino disquinesia primaria y secundaria. Las causas de las discinesias secundaria bastante, sobre todo si son principalmente estreñimiento. En primer lugar, es la enfermedad del sistema digestivo — gastritis crónica, enfermedad de úlcera péptica, enfermedad hepática, colecistitis crónica y pancreatitis; en las enfermedades del sistema endocrino — mixedema, hiperparatiroidismo, trastornos de la pituitaria, diabetes. Gran importancia en el desarrollo de fármacos administrados estreñimiento — drogas de los anestésicos, relajantes musculares, anticonvulsivos, anticolinérgicos, inhibidores de la MAO, opiáceos, diuréticos, fármacos psicotrópicos, antibióticos y sulfamidas.

Estas formas diferentes influyen sobre la motilidad del colon. El diagnóstico de la causa de las discinesias secundaria se basa principalmente en la historia y el examen físico del paciente.

Delgado discinesia. tratamiento de la enfermedad

El tratamiento causal de discinesias primario de origen psicógeno es posible con la ayuda de la psicoterapia y psicofármacos. Calificó sólo puede hacer un psicoterapeuta. Aplicar este tipo de psicoterapia como ser racional, sugerente, de comportamiento, el uso de biorretroalimentación. Selección necesaria, incluyendo el síndrome psicopatológico psicométrico de liderazgo y en consecuencia este fin psicofármacos. El principio fundamental de la utilización de estos fondos en pacientes psicosomáticos es el nombramiento de pequeñas dosis con un muy lento y gradual acumulación de. No se debe prescribir psicofármacos durante mucho tiempo.

Recomendado para prescribir psicofármacos como sigue. Si el estado psicológico de los pacientes está dominado por la ansiedad y disfunción autonómica relacionada, tranquilizantes muestra — Elenium, seduksen, rudotel, Grandaxinum, Phenazepamum. Los pacientes con fijación hipocondríaca sobre sus sentimientos de dolor, la rigidez y la estabilidad de los trastornos afectivos es aconsejable cita "pequeño" neurolépticos — sonapaksa, frenolona.

Cuando tedentsiyah antidepresivos tricíclicos eficaces con depresión (amitriptilina).

Terapia patogénico para la psoriasis dirigido a la normalización de la función motora del colon, de hecho, coincide con los síntomas, como se ha construido de acuerdo a la naturaleza preventiva de las violaciónes de la silla, la severidad del dolor. En el tratamiento de colitis crónica no ulcerosa caracterizado en detalle los métodos de tratar con el dolor durante el tratamiento de la psoriasis y diarrea. Aquí elaboramos en los temas de tratamiento del estreñimiento.

Para el estreñimiento. discinesia causada por intestinal efectivamente dieta enriquecida cita fibras dietéticas y, especialmente, el tratamiento de salvado de trigo.

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